拔牙，看似是牙科中最常见的小手术，很多人觉得“忍一忍就过去了”。但你可能不知道，拔牙并非人人适合，操作不当或在身体条件不佳时进行，可能引发感染、大出血，甚至诱发心脏病、脑中风等严重并发症。

尤其是以下5类人群，在拔牙前必须谨慎评估，最好在医生全面评估、控制病情后再决定是否进行。别让一次“小手术”，变成健康的“大麻烦”。

1. 心脏病患者：小心“情绪+疼痛”双重刺激

患有严重冠心病、心绞痛、心力衰竭或近期（6个月内）发生过心肌梗死的人，拔牙风险极高。拔牙时的紧张情绪、疼痛刺激，可能引发血压骤升、心跳加快，导致心肌缺血、心律失常，甚至突发心梗。

病情稳定者，需在心内科医生评估后，由口腔科与内科医生共同制定拔牙方案。

拔牙时最好有心电监护，避免空腹、疲劳状态下进行。

2. 高血压患者：血压未控制，拔牙易“爆血管”[page]

血压高于160/100 mmHg时拔牙，术中或术后极易出现难以控制的出血，甚至诱发脑出血、脑梗等严重后果。高血压患者的血管脆性高，凝血功能也相对较差，一旦出血，止血难度大。

拔牙前应监测血压，确保控制在安全范围内（一般建议低于140/90 mmHg）。