很多人认为“吃素=清淡=降血脂”，于是不少人为了控制血脂、预防心脑血管疾病，选择长期素食。然而，临床上却常见一些长期吃素的人，体检时发现胆固醇或甘油三酯依然偏高，甚至比荤食者还高。这究竟是怎么回事？

其实，血脂升高并非只与“吃肉”有关。长期吃素若饮食结构不合理，反而可能悄悄推高血脂。以下是几个容易被忽视的关键原因：

1. 精制碳水摄入过多

很多素食者为了“吃饱”，大量依赖白米饭、白面条、馒头、糕点、饼干等精制主食。这些食物升糖指数高，进入体内后迅速转化为葡萄糖，多余的糖分则在肝脏合成甘油三酯，导致血脂异常——尤其是甘油三酯升高。[page]

2. 隐藏的“植物性油脂”过量

素食不等于低脂。像坚果、芝麻酱、花生酱、椰子油、棕榈油、油炸豆制品（如油豆腐、素鸡）等，虽然来自植物，但脂肪含量极高。尤其部分加工素食为追求口感，常使用大量油煎、油炸，热量和饱和脂肪并不比肉类低。

3. 缺乏优质蛋白，影响脂质代谢

长期缺乏动物性蛋白（如鱼、蛋、奶），又未合理补充植物蛋白（如豆类、豆腐、藜麦），可能导致载脂蛋白合成不足，影响胆固醇的转运与清除，反而造成“好胆固醇”（HDL）下降、“坏胆固醇”（LDL）堆积。